Κάποτε ήταν σενάριο επιστημονικής φαντασίας, πλέον είναι πραγματικότητα. Τα φάρμακα για την παχυσαρκία έφεραν μια θεραπευτική «επανάσταση» και τώρα περνάνε στην επόμενη φάση, ανοίγοντας κι άλλο μία ήδη μεγάλη αγορά.

Η παχυσαρκία επανέρχεται δυναμικά στο προσκήνιο της δημόσιας υγείας, όχι μόνο ως κοινωνικό και επιδημιολογικό ζήτημα, ούτε ως ζήτημα αισθητικής, αλλά ως πεδίο ραγδαίων φαρμακευτικών εξελίξεων.

1

Τα νέα σκευάσματα – ενέσιμα και σύντομα και από του στόματος – διαμορφώνουν ένα νέο τοπίο στην αντιμετώπιση της χρόνιας, υποτροπιάζουσας νόσου, που συνδέεται άμεσα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, καρδιαγγειακά νοσήματα, καρκίνο και αυξημένη θνησιμότητα.

Οι επιστήμονες λένε ότι τα νέα καινοτόμα φάρμακα άλλαξαν τους όρους του παιχνιδιού. Ξεκαθαρίζουν, ωστόσο, ότι δεν πρόκειται για κάποια «μαγική λύση», αλλά για θεραπευτικό εργαλείο, που απαιτεί συγκεκριμένους όρους και προϋποθέσεις για να λειτουργήσει, ήτοι ιατρική καθοδήγηση, διατροφική υποστήριξη και συστηματική άσκηση.

Ο δεύτερος γύρος στη «μάχη» των φαρμάκων για την παχυσαρκία

Στο επίκεντρο της θεραπευτικής επανάστασης βρίσκονται οι αγωνιστές των υποδοχέων GLP-1, με κύριους εκφραστές τη σεμαγλουτίδη και την τιρζεπατίδη.

Φάρμακα ενέσιμα, που χορηγούνται μία φορά την εβδομάδα και που τα τελευταία λίγα χρόνια έχουν βοηθήσει χιλιάδες ανθρώπους να χάσουν βάρος και να βελτιώσουν σημαντικά την υγεία τους, αλλάζοντας τα δεδομένα στη διαχείριση της νόσου.

Ποιο είναι, λοιπόν, το επόμενο βήμα; Αφορά σε θεραπείες από του στόματος. Σε χάπια, δηλαδή, που οι ασθενείς θα τα λαμβάνουν σε καθημερινή βάση.

Το CagriSema της εταιρείας Novo Nordisk (εκτιμώμενες πωλήσεις 2032: 17,2 δισ. δολ.) και το Orforglipron της εταιρείας Eli Lilly (εκτιμώμενες πωλήσεις 2032: 11,8 δισ. δολ.) αναμένεται να φέρουν νέα επανάσταση, για όλους όσοι δεν θέλουν τις ενέσεις.

Με ενδείξεις και για παχυσαρκία και για σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, οι παρασκευάστριες φαρμακευτικές εταιρείες λένε ότι είναι πολύ πιθανό τα νέα χάπια να συμβάλουν στην καλύτερη συμμόρφωση των ασθενών.

Το δίλημμα της νέας εποχής: Ένεση ή χάπι;     

Σύμφωνα με τα έως τώρα δεδομένα, η νέα από του στόματος θεραπεία της Novo Nordisk οδηγεί σε μέση απώλεια βάρους περίπου 13%. Η έτερη πολυαναμενόμενη θεραπεία της Eli Lilly αγγίζει το 11%.

Δεν είναι, όμως, μόνο αυτά. Αναμένονται κι άλλα φάρμακα, όπως η ρετατρουτίδη, που στις κλινικές μελέτες έχει δείξει ότι επιτυγχάνει απώλεια βάρους έως και 27%.

Επιπλέον μόρια σε φάση ανάπτυξης είναι αμυκρετίνη, η σουρβοδουτίδη και ένας ακόμη συνδυασμός με σεμαγλουτίδη.

Ό,τι κι αν επιλέξει κάποιος, πάντως, οι νέες συστάσεις μιλούν για χρήση εφ΄όρου ζωής.

Το στοίχημα για το Υπουργείο Υγείας

Ο Υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, μιλώντας σε επιστημονική εκδήλωση της Φαρμασέρβ-Lilly για την σημερινή Παγκόσμια Ημέρα κατά της Παχυσαρκίας, με κεντρικό μήνυμα «Δεν φταις εσύ. Η παχυσαρκία είναι χρόνια νόσος. Μίλα με τον γιατρό σου», εξέφρασε τη στήριξή του προς τα άτομα που νοσούν, κάνοντας λόγο για πολίτες «λιγότερο ορατούς», που βιώνουν κοινωνικό αποκλεισμό.

Ο κ. Γεωργιάδης ανακοίνωσε ότι, αν και το πρόγραμμα δωρεάν χορήγησης φαρμάκων έχει διάρκεια οκτώ μηνών, θα κάνει ό,τι μπορεί, για παράταση της θεραπείας σε όλους όσοι τη χρειάζονται. Όπως ανέφερε, το Υπουργείο θα εξασφαλίσει το απαραίτητο κονδύλι, ώστε να μην διακοπεί η αγωγή σε ασθενείς, που έχουν ιατρική ένδειξη να συνεχίσουν τη θεραπεία.

Όχι στη lifestyle χρήση

Ο κ. Γεωργιάδης καταδίκασε ρητά τη χρήση των φαρμάκων για αισθητικούς λόγους, τονίζοντας ότι πρόκειται για θεραπεία νόσου και όχι για εργαλείο «μέσης δαχτυλίδι».

Αναφερόμενος στην ανάγκη ένταξης των φαρμάκων κατά της παχυσαρκίας στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση, προκειμένου να υπάρχει πλήρης ιατρικός έλεγχος, είπε:

«Σήμερα, παρότι συνταγογραφούνται, δεν καταγράφονται στο σύστημα, με αποτέλεσμα χιλιάδες πολίτες να τα προμηθεύονται ιδιωτικά.

Η ένταξή τους στο σύστημα θα λειτουργήσει ως φίλτρο κατά της αλόγιστης χρήσης».

Δείτε επίσης

Παχυσαρκία: Οι φαρμακευτικές θεραπείες που αλλάζουν τα δεδομένα

Novo Nordisk: Επένδυση 507 εκατ. δολ. στην Ιρλανδία για την παραγωγή του χαπιού Wegovy