Από την 1η Μαρτίου 2026 χιλιάδες ελεύθεροι επαγγελματίες, αυτοαπασχολούμενοι και αγρότες κινδυνεύουν να βρεθούν χωρίς πλήρη υγειονομική περίθαλψη λόγω οφειλών προς τον e-ΕΦΚΑ.

Η προθεσμία για την εξόφληση ή ρύθμιση των ασφαλιστικών υποχρεώσεων έληξε στις 31 Ιανουαρίου 2026, με αποτέλεσμα όσοι δεν συμμορφώθηκαν να χάνουν την ασφαλιστική τους ικανότητα για το νέο ασφαλιστικό έτος.

1

Σύμφωνα με διαθέσιμα στοιχεία, περίπου 400.000 μη μισθωτοί εμφανίζουν ληξιπρόθεσμες οφειλές, σε αρκετές περιπτώσεις συσσωρευμένες επί σειρά ετών.

Πρόκειται για επαγγελματίες και αγρότες που δεν μπορούν να ανανεώσουν την ασφαλιστική τους ικανότητα και, ως εκ τούτου, στερούνται το πλήρες πακέτο παροχών ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης. Στην ίδια κατηγορία εντάσσονται και ασφαλισμένοι που έχουν οφειλή μόνο για το 2025, ακόμη και αν αυτή αφορά έναν και μόνο μήνα.

Ο e-ΕΦΚΑ έχει διευκρινίσει ότι στις 28 Φεβρουαρίου 2026 λήγει η ασφαλιστική ικανότητα των μη μισθωτών και ανανεώνεται μόνο για όσους έχουν εξοφλήσει ή ρυθμίσει τις οφειλές τους που αφορούν την περίοδο από 1/1/2017 έως 31/12/2025. Για τον λόγο αυτό, οι ασφαλισμένοι με χρέη όφειλαν να προβούν σε πλήρη εξόφληση ή σε ρύθμιση έως τις 31 Ιανουαρίου 2026, ώστε από την 1η Μαρτίου να συνεχίσουν να διαθέτουν πλήρη ασφαλιστική κάλυψη.

Κρίσιμο σημείο αποτελεί το γεγονός ότι ασφαλιστική ικανότητα έως τις 28/2/2027 εξασφαλίζεται μόνο με την πλήρη εξόφληση όλων των οφειλών, τόσο εκείνων που είναι βεβαιωμένες στο ΚΕΑΟ όσο και αυτών που δεν έχουν μεταφερθεί σε αυτό. Η καταβολή μέρους της οφειλής χωρίς ολοσχερή εξόφληση δεν οδηγεί σε ανανέωση της ασφαλιστικής ικανότητας.

Για όσους διατηρούν χρέη, η ένταξη σε ρύθμιση αποτελεί τη μόνη επιλογή προκειμένου να μη μείνουν εκτός συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, η ασφαλιστική ικανότητα δεν χορηγείται για ολόκληρο το έτος, αλλά ανανεώνεται σε μηνιαία βάση, υπό την προϋπόθεση ότι τηρούνται οι όροι της ρύθμισης και καταβάλλονται κανονικά οι δόσεις.

Εξαίρεση προβλέπεται για οφειλές έως 100 ευρώ προς ΕΦΚΑ και ΚΕΑΟ· σε αυτές τις περιπτώσεις η ασφαλιστική ικανότητα χορηγείται έως τη λήξη του ασφαλιστικού έτους χωρίς πρόσθετη διαδικασία.

Παρά την απώλεια της ασφαλιστικής ικανότητας, ο e-ΕΦΚΑ διευκρινίζει ότι δεν χάνεται το δικαίωμα πρόσβασης στη δημόσια υγεία. Όλοι οι νόμιμα διαμένοντες πολίτες με ενεργό ΑΜΚΑ διατηρούν δικαίωμα δωρεάν νοσηλείας και ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης στο δημόσιο σύστημα υγείας, δηλαδή σε δημόσια νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας. Ωστόσο, η διαφορά μεταξύ του βασικού πλαισίου παροχών για ανασφάλιστους και της πλήρους ασφαλιστικής κάλυψης είναι ουσιώδης στην καθημερινή πρακτική.

Ενδεικτικά, ακόμη και για απλή συνταγογράφηση, πολίτες χωρίς ασφαλιστική ικανότητα θα πρέπει να απευθυνθούν σε δημόσια δομή, γεγονός που συνεπάγεται αναμονές και διοικητική επιβάρυνση. Αντίθετα, με ενεργή ασφαλιστική ικανότητα, η συνταγή μπορεί να εκδίδεται άμεσα από συμβεβλημένους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ χωρίς επιπλέον κόστος.

Παράλληλα, ο e-ΕΦΚΑ εφιστά την προσοχή σε τεχνικά ζητήματα καταχώρισης πληρωμών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι καταβολές εισφορών δεν αποτυπώνονται άμεσα στο πληροφοριακό σύστημα, με αποτέλεσμα ασφαλισμένοι που έχουν πληρώσει εμπρόθεσμα να εμφανίζονται προσωρινά ως ανασφάλιστοι μετά την 1η Μαρτίου.

Σε αυτές τις περιπτώσεις απαιτείται έλεγχος της πληρωμής και, εφόσον δεν έχει καταχωριστεί, προσέλευση σε υποκατάστημα του ΕΦΚΑ για την επιτόπου ανανέωση της ασφαλιστικής ικανότητας για την περίοδο 1/3/2026 έως 28/2/2027.

Τέλος, επισημαίνεται ότι οι μισθωτοί ασφαλισμένοι δεν επηρεάζονται με τον ίδιο τρόπο, καθώς η ασφαλιστική τους ικανότητα ανανεώνεται αυτόματα έως τον Φεβρουάριο του 2027, εφόσον έχουν πραγματοποιήσει τουλάχιστον 50 ημέρες ασφάλισης εντός του 2025 ή στο τελευταίο δωδεκάμηνο πριν από την 1η Μαρτίου 2026.

Διαβάστε επίσης: 

Ρεκόρ ρυθμίσεων για τον εξωδικαστικό μηχανισμό τον Ιανουάριο – Στα 773 εκατ. ευρώ οι οφειλές

Τέλος στις ιστορίες καθημερινής τρέλας με το Δημόσιο – Πώς κλείνουν οριστικά διεκδικήσεις του κράτους σε περιουσίες πολιτών

H επίθεση των αγοραστών στις τράπεζες, τα κέφια σε Optima και 3Ε, η 27χρονη «διάδοχος» του Βακάκη, η νέα super manager του ΔΕΣΦΑ, τι αγοράζει ο Πιστιόλης και ένα hot quiz με το εφοπλιστικό χαστούκι στις χιονισμένες Άλπεις